Kawasaki hastalığı tüm ırk ve milletlerden çocukları etkiler, ancak en çok Japonlarda görülür. Kalbin ve kan damarlarının çalışmasını ciddi şekilde zorlaştırabilir ve miyokard enfarktüsüne yol açabilir.
Kawasaki hastalığı, ilk kez Japonya'da bildirilen nadir bir hastalıktır. En sık erkek çocuklar olmak üzere 8 yaşın altındaki çocukları etkiler. Japon çocukları bu rahatsızlığa diğer milletlerden ve ırklardan çocuklara göre çok daha duyarlıdır. Kawasaki hastalığı akut sistemik nekrotizan vaskülite neden olur. Bu durumda büyük, orta ve küçük arterler etkilenir.
Nedenler ve semptomlar
Hastalığın nedenleri tam olarak bilinmemektedir. Hastalığın mevsimsel değişkenliği ve döngüselliği, bulaşıcı doğasına işaret eder, bu nedenle hastalık aniden ortaya çıktığından ve zayıf bağışıklığı olan çocukları etkilediğinden, bir retrovirüsün etkileri ile ilişkilidir. Hastalık akut olarak başlar, vücut ısısında artışa, konjonktival hiperemiye, kuru dudaklara ve ağız mukozasına neden olur. Gelecekte bebeğin vücudu polimorfik veya kırmızımsı döküntülerle kaplanır, eller ve ayaklar şişer. Çocuğun 12 ila 36 gün boyunca ateşi var. Hastalığın ikinci haftasında döküntü ve konjonktivit kaybolur, lenf düğümleri normal durumuna döner ve dil kıpkırmızı olur, el ve ayak parmaklarında lamellar soyulur.
Bu hastalığın tehlikesi, kalbe ciddi bir komplikasyon vermesidir. Bir doktor artralji, boğuk kalp sesleri, kardiyomegali, sistolik üfürüm ve genişlemiş karaciğeri teşhis edebilir. Kalbin patolojik sürece dahil olması, bir hastalığın ilk günlerinde veya tersine bir krizden sonra ortaya çıkabilir. Hastalığın akut formunda, miyokardda (kalp kası) iltihaplanma gelişir. Bu süreç çoğunlukla sonuçsuz ilerler, ancak bazen konjestif kalp yetmezliği meydana gelebilir. Zayıflamış bir kalp kası işini verimli bir şekilde yapamaz ve dokularda sıvı birikmesine ve şişmesine neden olur.
Beş vakadan birinde kalp ve kan damarlarından ciddi komplikasyonlar gelişir. İkincisinin duvarları sıkılığını ve elastikiyetini kaybederek cepler - anevrizmalar oluşturur. Bu, kan pıhtılarının oluşumuna ve sonuç olarak miyokard enfarktüsüne yol açar.
Tedavi
Tedavi öncelikle kardiyovasküler sistemi korumaya yöneliktir. Kawasaki hastalığında aspirin değişmeyen ilaç olarak kalır, sadece ateşi düşürmekle kalmaz, aynı zamanda kanı inceltir, pıhtı oluşumunu engeller ve güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Koroner arterlere zarar verilmesi durumunda, uzun süre küçük dozlarda "Asetilsalisilik asit" reçete edilir. Ve 12 yaşın altındaki çocuklarda aspirin kullanılması önerilmese de, Kawasaki hastalığında böyle bir tedavi haklıdır.
Ek olarak, 5-7 gün boyunca günlük intravenöz immünoglobulin enjeksiyonları endikedir. Bu ilaç hastanın pasif bağışıklığını ve iyileşmesini artırmaya yardımcı olur. Bu hastalığın tedavisinde yapılan son çalışmalar, "Heparin" kullanımının ve düzenli egzersizin etkinliğini kanıtlamıştır.
