Perinatal tarama hamilelik sırasında yapılır ve bebeğinizin iyi olduğundan emin olmanın modern ve güvenli bir yoludur. Çalışma iki bölümden oluşuyor: ultrason ve biyokimyasal, ancak sonuçların yanlış olmasının birçok nedeni var.
Ultrason Taraması
Ultrason hamilelik sırasında en az üç kez yapılır: hamileliğin on ila on üç haftasında (ilk tarama), ikinci kez on altı ila on sekiz haftada ve üçüncüsü otuz ila otuz üç haftada. Olası fetal kusurları, amniyotik sıvının durumunu ve miktarını ve diğer birçok faktörü belirlemeye yardımcı olur. Teşhis yapılırken yönlendirilen ana parametreler: CTE (koksigeal-parietal boyut) ve TVP (yaka boşluğu kalınlığı). En büyük bilgi içeriği için CTE 45, 85 mm'yi geçmelidir; daha küçük bir fetüsle veriler doğru olmayabilir. TVP ile ilgili endişeleri 3 mm'den fazla yükseltir, bu çeşitli gelişimsel bozuklukları gösterebilir.
Yanlış ayarlanmış gebelik yaşı nedeniyle ultrason sonuçları bozulabilir. Genellikle doktor zamanlamayı netleştirmek için onlara odaklanır, ancak bazen sonuçlar obstetrik verilere göre ayarlanır. Bu analiz aynı zamanda büyük ölçüde ekipmanın kalitesine ve doktorun niteliklerine de bağlıdır, bu nedenle teşhis konusunda şüpheler varsa, önemli kararlar vermeden önce başka bir klinikte tekrar tarama yapmak daha iyidir.
biyokimyasal tarama
Biyokimyasal tarama, ultrason taraması ile aynı gün veya 1-3 gün sonra gerçekleştirilen kan bileşiminin bir çalışmasıdır. hCG ve PAPP için kan bağışı yapılması gerekmektedir. HCG hormonu, embriyonun zarlarının hücrelerinin üretimini teşvik eder, döllenmeden 6-10 gün sonra kanda görülür. Kandaki beta-hCG'deki bir artış, hamile annede çoğul gebelikleri, fetal patolojileri, diyabetes mellitusu veya toksikozu gösterebilir. Daha da tehlikeli olanı, çok düşük bir hCG seviyesidir - bu, ektopik bir hamileliğin, kendiliğinden düşük yapma tehdidinin, plasental yetmezlik ve hatta fetal ölümün bir işaretidir.
PAPP analizi sadece hamileliğin ilk üç ayında yapılır. Azalması, fetüste kromozomal anormalliklerin varlığını, Down sendromu, Edwards, Cornelie de Lange olasılığını ve düşük yapma tehdidini gösterir. Bu analiz hamilelik terimine çok duyarlıdır, bu nedenle bir hafta için bile terimin ayarlanmasındaki bir hata yanlış tanıya yol açabilir.
Daha başka nedenlerle sonuçların çarpık çıkabileceği de unutulmamalıdır. Örneğin, anne aşırı kiloluysa, okumalar genellikle normu aşar ve çok zayıfsa, tam tersine çok hafife alınır. Çoğul gebeliklerde veya tüp bebekte (IVF) patoloji riskini hesaplamak da zordur. Kan bağışı öncesi kahvaltı gibi aşağılayıcı bir ihmal bile yanlış bir analize neden olabilir.
