Kardiyotokografi (CTG) hamileliğin sonlarında reçete edilir. Her iki ila üç haftada bir ve bazen daha sık yapılır. Prosedür, çocuğun annenin karnında iyi olup olmadığını belirlemenizi sağlar ve kadının kendisi verileri deşifre edebilir.
CTG nasıl
Kardiyotokografi hem anne hem de çocuk için kesinlikle güvenlidir. Çalışma, bebeğin kalp atışlarını ve anne rahmindeki kasılmaları deşifre edebilen hassas sensörler kullanılarak gerçekleştiriliyor. Genellikle, CTG 26 haftalık hamilelikten sonra reçete edilir, çünkü veriler erken aşamalarda çok belirsizdir. Bazı kliniklerde hamile kadınları her hafta kontrol etmek mümkündür, bazılarında bu test sadece iki kez reçete edilir.
Prosedür şöyle görünür: hamile bir kadın bir kanepeye uzanır veya bir sandalyeye oturur, mideye iki sensör takılır. Biri uterus kasılma düğümü bölgesinde, diğeri ise fetal kalbin en iyi duyulduğu yerdir. Verileri elektronik birime gönderen onlardır. CTG, özel ekipman üzerinde veya sıradan bir bilgisayar kullanılarak gerçekleştirilebilir - her durumda, cihaz tüm bilgileri basılı bir sayfada görüntüler.
Çıktıda, bebeğin kalp atışı, uterus kasılmaları ve çocuğun durumu hakkında sonuçlara varılan hesaplanmış göstergelerin bir grafiğini görebilirsiniz. Her gösterge şu noktalarda değerlendirilir: Fetal distres belirtileri varsa 0, bazı bozulma belirtileri varsa 1 ve her şey yolundaysa 2.
Bazal kalp atış hızı (KH veya KH)
Bazal ritim, kasılmalar ve hareketler arasında hesaplanır, bebeğin kalp atış hızının istirahatte nasıl olduğunu gösterir. Dakikada 110-170 vuruş aralığı normal olarak değerlendirilir, 100-109 veya 171-180 vuruş zaten küçük ihlalleri gösterir, ancak ritim 100'ün altında veya 180'in üzerindeyse - durum zaten tehdit edici olarak kabul edilir, 0 puan verilir.
Bir çocuğun kalp atış hızı değişkenliği
Değişkenlik, çocuğun kasılmaları veya hareketleri sırasında ritmin ne kadar saptığını gösterirken, salınımların sıklığı ve yüksekliği tahmin edilir (grafikteki tepeler ve vadiler). Ortalama olarak, salınımlar dakikada yaklaşık 6 kez meydana gelirse, genlikleri 10 ila 25 vuruş arasındadır - bu iki nokta, her şey yolunda. Genliğin 5-9 atım / dak veya 6 bölümden daha az sıklıkta 25 atımdan fazla olması endişe vericidir. Fetal sıkıntı, sadece 5 atım / dak genliği ile nadir (dakikada 3 bölüme kadar) salınımlarla kanıtlanır.
Hızlanma
Hızlanmalar grafikte yüksek dişlere benziyor, dakikada 5'ten fazla norm olarak kabul ediliyor. 4'ten az varsa, durum olumsuz olarak kabul edilir, yokluğu fetüsün ciddi bir durumunu gösterir ve 0 puan olarak tahmin edilir. Pratikte, az sayıda ivmenin çocuğun sadece uykuda olduğunu ve hareket etmek istemediğini gösterebileceğine dikkat edilmelidir, bu nedenle çalışmayı daha sonra tekrarlamak daha iyidir.
Yavaşlama
Yavaşlamalar, kalp atış hızı ritmindeki yavaşlamalardır ve grafikte çöküntüler gibi görünürler. İlk 5-10 dakika içinde kaydedilmişlerse veya tamamen yoklarsa, çocuk kendini iyi hisseder. 15-20 dakikalık kayıttan sonra yavaşlamalar görülürse tekrarlanır, 1 puan verilir. Fetal sıkıntı, grafikteki depresyonun çeşitliliği ve çok sayıda olması ile gösterilir.
CTG sonuçları
Her gösterge için puanlar toplanır ve doktor tarafından değerlendirilir. 10-8 puan (başka bir sınıflandırmaya göre 12-9), fetüsün olumlu durumunu gösterir. 7-5 puan alarma neden olmalı, daha kapsamlı araştırma gerekli, doğumun seyri ve bebeğin durumu özel kontrol altında olacaktır. Fetüsün CTG'si 4 puanın altındaysa, büyük olasılıkla ciddi durumda, acil sezaryen ile doğum gereklidir.
Diğer herhangi bir çalışma gibi CTG sonuçlarının da çeşitli faktörlerden etkilenebileceği belirtilmelidir. Çocuk uykuda veya ajite bir durumda olabilir (örneğin, bazı çocuklar günün belirli saatlerinde veya anneleri yemek yedikten sonra zıplamayı sever), son olarak, teknik hatalı olabilir. Bu nedenle, sorumlu kararlar vermeden önce ikinci bir inceleme yapmak zorunludur.
